
俗話說:一九二九不出手,三九四九冰上走。正屬四九寒天,一年中*冷的時候到了。冬季保暖的重要性已經強調了無數遍,比起感冒,有一種與寒冷相關的疾病更讓人防不勝防——它就是凍瘡。
凍瘡在冬季經常發作,并且很容易復發,是不少人心中的痛。
反復復發的凍瘡到底是怎么回事呢?今天咱們就說說凍瘡那些事兒。出現這些特征,就是凍瘡無誤了凍瘡是皮膚暴露于冰點(0℃)以上的低溫與高濕度聯合的濕冷環境下所致的一種局限性炎性損害,氣候轉暖后自愈,為非凍結性冷傷。
凍瘡好發于高濕度的初冬、早春季節。各年齡均可發病,兒童較成人多見。
由于氣候寒冷引起的局部皮膚反復紅斑、腫脹性損害,常成對稱性,兒童易累及手、耳郭和面部,成人好發于手、小腿和指(趾)。在溫度高的環境中呆著凍瘡部位會發癢難忍!
病程為自限性,持續3周左右自行好轉,但易復發。
嚴重時可有水皰,破后形成潰瘍,局部有腫脹感,暖熱后瘙癢,潰爛后疼痛。
為什么冬季容易發生凍瘡?
冬季濕冷就是凍瘡發病的*主要原因。凍瘡患者的皮膚在遇到寒冷(0~10℃)、潮濕或冷暖急變時,局部小動脈發生收縮,久之動脈血管麻痹而擴張,靜脈淤血,局部血液循環不良而發病。
此外,患者自身的皮膚濕度、末梢微血管畸形、自主性神經功能紊亂、營養不良、內分泌障礙等因素也可能參與發病。
缺乏運動、手足多汗潮濕、鞋襪過緊及長期戶外低溫下工作等因素均可致使凍瘡的發生,可謂防不勝防。
凍瘡的表現
凍瘡好發于初冬、早春季節,以兒童、婦女和末梢血液循環不良者多見,這些患者常伴有肢體末端皮膚發涼、肢端發紺、多汗等表現。
局部皮膚反復紅斑、腫脹性損害,嚴重者可出現水皰、潰瘍,病程緩慢,氣候轉暖后自愈,易復發。
一般為于暴露寒冷后12~24小時發病。常見損害為局限性淤血性暗紫紅色隆起的水腫性紅斑,境界不清,邊緣呈鮮紅色,表面緊張有光澤,質柔軟。局部按壓可褪色,去壓后紅色逐漸恢復。皮損好發于手指、手背、面部、耳郭、足趾、足緣、足跟等處,常兩側分布。
嚴重者可發生水皰,破裂形成糜爛或潰瘍,愈后存留色素沉著或萎縮性瘢痕。癢感明顯,遇熱后加劇,潰爛后疼痛。
這些損害完全與冷暴露有關,且在溫暖環境中消退。
按癥狀輕重依次分為紅斑性凍瘡、水皰性凍瘡、壞死性凍瘡。基本損害為局限性水腫性紫紅斑,按之退色,壓力去除后紅色逐漸恢復。
凍瘡要與凍傷是不一樣的,要區別開。凍傷是在組織冰點(-2℃~-10℃)以下低溫暴露所致的一種局部組織急性凍結損傷。而凍瘡屬于非凍結性損傷。
凍瘡損傷的層次是表淺的,而凍傷則可以傷及皮膚全層,甚至到達皮下組織、發展為壞疽。致傷時環境的溫度是區別二者重要的依據。
凍瘡的治療與預防
注意清潔和保暖也十分重要,還應做好保護避免進一步的損傷,保暖還要注意防寒、防濕,注意受凍后不能立即加熱或烤火。同時加強鍛煉,促進血液循環,提高機體對寒冷的適應能力。



